CHU CLERMONT-FERRAND
En la maternidad del CHU de Clermont-Ferrand, el uso único no es sistemático
En la unidad de maternidad del Hospital Universitario Clermont-Ferrand se realizan 3.600 partos al año y se tiran otros tantos conjuntos de un solo uso. El hospital ha decidido pasar a utilizar dispositivos médicos reutilizables para los paquetes de parto vaginal. El equipo ha tardado un año en poner en marcha este proyecto, tras un estudio comparativo basado en tres pilares: económico, medioambiental y social.
"En el momento en que pusimos en marcha este estudio, la unidad de maternidad ya estaba muy comprometida con el desarrollo sostenible, pues acababa de obtener la etiqueta THQSE de nivel oro", explica Steffi Calland, farmacéutica del departamento de esterilización del Hospital Universitario Clermont-Ferrand. "En mayo de 2022 se inauguró nuestro nuevo departamento de esterilización, con un aumento significativo de la capacidad de producción. Hemos vuelto a internalizar la actividad de esterilización en el emplazamiento donde se encuentra la unidad de maternidad, que antes se externalizaba a Lyon. La apertura de nuestro propio departamento de esterilización fue una oportunidad para plantearnos la pregunta: ¿no podríamos volver a los productos sanitarios reutilizables?
La unidad de maternidad ha definido dos escenarios comparativos, uno de un solo uso y el segundo diseñado con las matronas y los obstetras de la unidad de maternidad: "Se trata de una bandeja de instrumental reutilizable con todo lo necesario en su interior para realizar tanto el parto como la sutura o la episiotomía en caso necesario. En este caso, sin embargo, hemos mantenido los paños y compresas de un solo uso que no se pueden esterilizar. Al mismo tiempo, hemos probado tres bandejas de parto reutilizables".
3 veces menos emisiones de gases de efecto invernadero en el caso de los reutilizables
Para comparar los dos escenarios desde el punto de vista medioambiental, la maternidad realizó un análisis del ciclo de vida del producto. Las cifras hablan por sí solas: el uso de productos sanitarios de un solo uso representa unas 38 toneladas deCO2 al año, frente a las 12 toneladas del escenario reutilizable. En cuanto al consumo de agua, el escenario de un solo uso consume 1.300m3 al año, frente a los 238m3 del escenario reutilizable.
"Cuando recogimos datos de los proveedores del paquete de episiotomía, descubrimos que algunos materiales proceden de China, Pakistán, Israel y España. Estos productos, enviados a Marruecos para su ensamblaje y esterilización, se envían después a Francia para su almacenamiento y distribución en establecimientos asistenciales. Las cifras lo confirman, pero no deja de ser una locura que estos productos sanitarios, que han dado la vuelta al mundo, ¡acaben muy pronto en la basura!
En el estudio también se tienen en cuenta otros impactos, como la toxicidad medioambiental, la acidificación de las aguas marinas, la toxicidad humana y el consumo de agua.
"Según los resultados del estudio, al pasar deluso único a la reutilización a lo largo de un año, ahorramos el equivalente a tres vueltas al mundo en coche en términos de emisiones de carbono. En términos de ecotoxicidad marina, la muerte de todos los peces del equivalente a 4,5 lagos Pavin; en términos de toxicidad humana, el equivalente a 9 millones de bolas de naftalina; en términos de consumo de agua, el equivalente a cuatro piscinas municipales ".
64 céntimos de diferencia por intervención
Desde el punto de vista económico, la unidad de maternidad hizo una comparación global de costes, teniendo en cuenta el coste de la compra de productos sanitarios, la eliminación de residuos, el coste de la predesinfección y el coste de la esterilización: "Estamos en torno a los 87.000 euros al año para los reutilizables. Y para los de un solo uso estamos en 85.000 euros. Esto representa una diferencia de 64 céntimos por procedimiento (24,22 euros frente a 24,86 euros).
En cuanto al aspecto social, se ofrecieron cuestionarios de sentimientos con valoraciones de estrés y facilidad a todos los usuarios y profesionales sanitarios implicados en la cadena de DM.
"De momento, todo va bien con nuestros dispositivos médicos reutilizables. En un futuro próximo evaluaremos nuestro circuito para ver el grado de satisfacción de los profesionales sanitarios con los equipos. Tendremos que realizar un nuevo estudio económico, sobre todo para reevaluar el coste de la esterilización a la luz del aumento de los precios de la energía.